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互联网医疗拆掉思维的墙

发布时间:2019-03-05 18:56:55

互联医疗 拆掉思维的墙

作者:未知来源:科技

互联医疗不是把医院搬到上、什么病都能看,这是其的误区,一定要找到其可行的诊疗范围,如复诊、会诊方面,互联医疗将在这两个方面大有可为。

2017年初,广州互联医院顺利落成。

广州互联医院是推进中国梦健康梦的具体实践。中国工程院院士钟南山说,希望它作为全国一线城市的互联医院,通过互联技术更好地服务患者、服务医生、服务医院。

《中国互联医疗发展报告(2016)》显示,截至2016年11月,全国互联医院大军已经扩充到约36家。其中,已经实现落地运营的共有25家,其他11家在2016年已经公开宣布签约在建。

一方面是如火如荼的发展,一方面却频频遭受质疑,有人称2016年是移动医疗移不动的一年,初创移动医疗企业因遭遇严酷的资本寒冬而大批量死亡,老牌互联医疗企业仍迟迟没有找到稳定合理的盈利模式。与此同时,也有民众表示疑问,互联医疗到底靠不靠谱,其何时才能迎来自己发展的春天?

一度缺乏成熟的商业模式

互联医疗在2016年受到的质疑,

互联网医疗拆掉思维的墙

主要是商业模式的问题,没有形成良性的发展模式,基本是有投入、无产出,这也导致其发展处于低谷。好大夫创始人王航说。

王航表示,当前互联医疗市场可谓琳琅满目,如挂号、咨询、可穿戴设备等很多形态,每个创业者都在按照自己的理解去构建不同的商业形态,形成各种各样的创业公司,但能够提供有价值的诊疗服务的公司却甚少,大部分创业公司没有做到让服务转化为商业价值。

的确,在独角兽创始人刘谦看来,互联医疗在国内的发展仅三四年,其面临的问题还很多,如医学的含量不高、主要提供医学外围服务、现有体制不支持、医学法规还不健全等。

中国移动医疗类APP同质化非常严重。刘谦说,通过独角兽工作室对市面上超过1200款移动医疗APP的调查统计发现,超过四分之三的APP在做三件事:一是络问诊,二是挂号支付或者陪诊,第三则是慢病管理。对照美国移动医疗类APP,大致可以分为:问诊、医生上门、慢病管理、医生预约、医疗服务比价、肿瘤云决策平台、用药追踪器、术后管理等多个类别,且分布均匀少有扎推现象。

互联医疗看病实质需看清

此前,有院士专家曾在公开场合表示,他并不看好互联医疗,认为其看病不靠谱。

所有医疗问题都可以拿这句话来说,我认为这种说法不太合适,应该区别看待。王航说,以干细胞治疗为例,其在血液病治疗方面确实有疗效,但并不是适合所有的疾病,每种治疗方式都有其对应的疾病,不能一概而论,应认清其风险和疗效。

对此,贝壳传媒总梁嘉琳表示,需要厘清的是,政商学各界对互联医疗概念定义并未达成共识。一些人把健康咨询这类非医疗行为也视为互联医疗。实际上,一些执业医师在非工作时段,和/或非经所在医疗机构授权,向健康人群、亚健康人群提供的健康管理建议(如针对饮食的营养健康、无临床症状的头晕胸闷等),尽管非常必要且有益,但这并不属于医疗行为。更有甚者,有的咨询师并不具备处方权,并不为咨询结果承担医疗,这也是需要引起公众重视的。

至于真正被卫生主管部门、公立医疗体系认可的是医疗+互联,也就是把线下医疗服务搬到互联上,典型的应用是远程医疗,俗称让别家医院远程为我家患者看病,通常运用于大型三甲医院与二级医院之间、省会城市医院与县级医院之间。

之所以有专家认为互联医疗不靠谱,是因为一些互联平台模糊了健康咨询和医疗行为的界限,在入驻平台的所谓医生没有诊疗权的情况下,或者在执业医师超出执业时段、执业地点、执业范围的情况下,越界提供医疗服务。这背后潜藏巨大的医疗风险,一旦出了问题,咨询者可能投告无门。梁嘉琳说。

复诊、会诊方面大有可为

互联医疗不是把医院搬到上、什么病都能看,这是其的误区,一定要找到其可行的诊疗范围,如复诊、会诊方面,互联医疗将在这两个方面大有可为。王航说。

王航解释说,如复诊,医生对患者的情况已经很了解,其实施的诊疗方案基本可控,在这种情况下,完全可以通过线上远程问诊,减少时间、旅行的成本。以常见的糖尿病为例,有的病人有二三十年的患病史,不一定每次都用去医院,有时通过问诊或线上图文问诊,按原来的处方继续服药或者根据检验检查结果做微调就可以了。

我问过很多医生,他们认为,有50%的患者都可以通过互联进行复诊,线上诊疗开处方。王航介绍,在美国德克萨斯州,对于线上诊疗有一个法律规定:当一名医生和一名患者下医院建立过医患关系,他们此后一年内的所有线上诊疗都合法。

这对于降低医疗成本有很大的作用。当前,并不是要颠覆现有的医疗体系,而是要通过互联技术,进行整合利用。王航说。

2013年,王航创建的好大夫,曾上为一位新疆的患者找到了北京人民医院肝胆外科专家黄磊。通过咨询,亟待肝移植的患者不仅得到了专家的治疗意见,还被告知北京有一个肝源,终获得及时治疗。

这样的情况到了现在会变得更加容易。当互联技术日益发达后,基于互联带宽基础上的远程问诊、报告传送都不再是困扰异地问诊的难点。视频、宽带技术的发展,让检验检查报告的上传更便捷,医患之间可以通过视频面对面问诊,让医生对线上诊疗的接受程度也更高了。王航说。

未来或颠覆医疗服务模式

尽管互联医疗在2016年遭遇资本寒冬,但王航对其未来发展依然信心十足。

他认为,从医患角度看,互联+医疗可大大缓解信息不对称问题,减少资源浪费,优化用户体验,同时也增强了优质医疗资源的可及性。更有意义的是,互联医疗会将传统的以药养医模式转变为以服务养医,医生的自由流通,有望改善中国医疗资源配置不合理的困局,让稀缺的医疗资源利用效率更高。靠医疗服务赚取阳光收入,这是医生和互联医院的共同目标。王航说。

王航表示,互联医疗的商业模式,核心的就是服务收费,无论是为患者提供问诊、远程会诊,还是专家手术、疾病管理,都是利用医生的专业知识,在为患者提供服务。医生通过自己的服务实现并扩大个人品牌影响力,有尊严地让知识实现阳光下的变现。这种模式不仅可以上实现医疗服务价格的合理化,也能够逐渐培养患者的付费意识,让全社会逐步认可医疗服务的价值,助推公立医院的价格体系改革。

的确,梁嘉琳表示,互联医疗是对传统医疗的改造,互联医疗可实现信息的自由流动,有助于扭转延续千年的医生主导诊疗局面,使患者逐渐形成我的健康我做主的能力。可以设想的是,未来的患者将是聪明的患者,过度检查、过度医疗、过度用药再也忽悠不了他们,这也将倒逼医疗体系克服以药养医的积弊,依靠良好体验的医疗服务、较高质量的诊疗效果,实现医院、医生的正常收入。

把目光放远些,互联+医疗特别是移动医疗,远非字面意义上通过移动设备提供医疗服务这么简单。互联+医疗经过不太长时间的发展,就已经在改变现有的医疗理念和思维,未来其有望改变现有的医疗模式,成为医生不可或缺的工具、甚至安身立业的平台。刘谦强调。

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